Disfunzione erettile: caratteristiche, meccanismi di erezione, cause, trattamento

La disfunzione erettile colpisce sempre più uomini. Come mostrano le statistiche

un problema che colpisce fino al 50 per cento. uomini dai 40 ai 70 anni. Possiamo parlare di violazioni quando l'erezione del pene non consente di stringere adeguatamente e diventa impossibile avere rapporti sessuali. Le cause della disfunzione erettile sono associate a un insufficiente apporto di sangue al pene. Una cattiva erezione include anche il fenomeno di un'erezione a breve termine, che scompare anche prima dell'eiaculazione. Indipendentemente dal tipo di problema, un uomo non può provare un orgasmo. Perché la metà degli uomini maturi non può avere rapporti soddisfacenti? Come trattare i problemi con la potenza? Dettagli sotto.

1. Che cos'è la disfunzione erettile?

La disfunzione erettile, abbreviata ED (Erectile Dysfunction), come definita dall'Organizzazione Mondiale della Sanità, deve essere intesa come una costante o periodica incapacità di raggiungere

e/o l'uomo mantiene un'erezione durante il rapporto.

In termini di diagnosi, la disfunzione erettile è un disturbo in cui non si verifica un'erezione e si verifica in almeno il 25% dei tentativi sessuali. La disfunzione erettile è a volte indicata come impotenza, anche se il termine è meno comunemente usato al giorno d'oggi a causa di

associazioni sprezzanti, spesso ironiche e offensive. Molto più spesso, i pazienti possono incontrare un termine neutro chiamato "disfunzione erettile".

La disfunzione erettile non deve essere confusa con il naturale cambiamento legato all'età nella sessualità maschile, manifestato da un indebolimento o una temporanea perdita di potenza durante il rapporto sessuale. Molti uomini sperimentano questo durante periodi di stress, uso di droghe o altri problemi di salute. I problemi sessuali possono anche derivare da alcune difficoltà emotive o relazionali.

Sebbene la frequenza della disfunzione erettile aumenti con l'età, l'età avanzata non influisce in modo significativo sullo sviluppo della malattia. Pertanto, un uomo sulla sessantina può avere meno erezioni e raggiungere l'orgasmo più lentamente, ma la sua vita sessuale non è disturbata: inizia solo a muoversi a un ritmo diverso.

2. Meccanismi di erezione

2.1. Fattori vascolari

I corpi cavernosi del pene, situati sul lato dorsale del pene e formati da numerose cavità (formazioni vascolari), svolgono il ruolo principale e più importante nel meccanismo dell'erezione.

erezione del pene (erezione del pene) è dovuto al fatto che le cavità si riempiono di sangue, stringono la membrana biancastra e, aumentandone il volume, comprimono le vene, impedendo il deflusso del sangue.

Le fosse ricevono sangue principalmente dall'arteria profonda e in misura minore dall'arteria dorsale del pene, che si diramano lungo il loro corso. Nel membro flaccido, le fosse sono quasi completamente vuote, le loro pareti sono depresse.

I vasi che forniscono loro direttamente il sangue sono serpentini (arterie cocleari) e hanno un lume ristretto. Il sangue scorre in modo leggermente diverso, bypassando le fosse, attraverso le cosiddette anastomosi artero-venose.

Quando si verifica un'erezione sotto l'influenza di uno stimolo nervoso, le anastomosi si chiudono, le arterie profonde del pene e i loro rami si espandono e il sangue inizia a fluire nelle fosse.

Il pene è riccamente innervato da fibre sensoriali, simpatiche e parasimpatiche. Le terminazioni dei nervi sensoriali si trovano nell'epitelio del glande, del prepuzio e dell'uretra. Percepiscono stimoli tattili e stimoli meccanici.

Gli impulsi vengono quindi condotti lungo i nervi della vulva fino al centro erettile situato nel midollo spinale a livello S2-S4. Da questo centro, i nervi parasimpatici ricevono una stimolazione che provoca l'erezione del pene.

La stimolazione delle fibre parasimpatiche che controllano l'erezione provoca il rilassamento della membrana muscolare e l'espansione dei vasi profondi del pene (flusso di sangue nella cavità) e il restringimento delle vene di drenaggio.

Il meccanismo dell'erezione è possibile grazie alla presenza di specifici neurotrasmettitori, ad es. composti rilasciati dalle terminazioni nervose. L'acetilcolina, secreta dalle fibre nervose, aumenta la concentrazione di ossido nitrico, che rilassa la muscolatura liscia vascolare.

2.2. Sistema simpatico

Il ruolo del sistema nervoso simpatico nell'erezione non è completamente compreso. Tuttavia, è noto per svolgere un ruolo significativo nel processo eiaculatorio contraendo la muscolatura liscia delle vescicole seminali e dei vasi deferenti.

Nello stato di riposo del pene vi è una predominanza dell'attività delle fibre simpatiche, che, attraverso la noradrenalina secreta, riducono le trabecole dei corpi cavernosi e la muscolatura liscia dei vasi (impedisce il flusso sanguigno nella cavità). Agisce stimolando i recettori adrenergici alfa-1.

Durante il riposo, le erezioni sono anche soppresse dall'aumentata attività dei neuroni serotoninergici (cioè contenenti serotonina). Quindi possiamo dire che la noradrenalina e la serotonina inibiscono l'erezione.

I fattori ormonali svolgono un ruolo molto importante nell'erezione. Il testosterone è considerato un ormone importante per la funzione sessuale umana, ma il suo ruolo non è ancora completamente spiegato.

Tuttavia, è noto che i disturbi ormonali nel sistema ipotalamo-ipofisi-testicoli portano all'impotenza. Anche le malattie di altre ghiandole endocrine possono avere un effetto negativo. Quando il pene è già nella fase di erezione ed è ulteriormente stimolato da stimoli esterni, si verifica il cosiddetto picco.

L'emissione è la prima fase dell'eiaculazione, durante la quale, sotto l'influenza del sistema nervoso simpatico, la muscolatura liscia dell'epididimo, il dotto deferente, le vescicole seminali e la prostata si contraggono. Questo trasporta i componenti dello sperma nella parte posteriore dell'uretra.

Al di fuori della fase di espulsione, l'eiaculazione comprende anche una corretta eiaculazione e la chiusura del collo vescicale. La ritmicità del flusso degli spermatozoi è dovuta alla corretta eccitazione nervosa.

Sono le fibre simpatiche sopra menzionate che sono responsabili della stimolazione della contrazione dei muscoli che rimuovono lo sperma e causano la contrazione dei muscoli del diaframma urogenitale.

Inoltre, la chiusura dell'uscita della vescica impedisce il riflusso dello sperma nella vescica.

3. Disfunzioni erettili e loro cause

È quasi impossibile diagnosticare una singola causa di problemi di erezione perché è il risultato di diversi fattori, sia fisici che mentali. Il background fisico della disfunzione erettile è più tipico per gli uomini più anziani, mentre negli uomini più giovani il background psicogeno è la fonte della disfunzione. Alcune delle cause più comuni di disfunzione erettile includono:

• malattie circolatorie,
• anomalie e danni ai vasi e ai corpi cavernosi del pene,
• malattie neurologiche,
• lesioni del midollo spinale e della colonna vertebrale,
• aterosclerosi,
• problemi ai reni,
• diabete di tipo 1
• diabete di tipo 2
• sclerosi multipla,
• ipertensione,
• interventi chirurgici sulla ghiandola prostatica,
• fumo,
• abuso di alcool
• abuso di droghe,
• uso di alcuni farmaci (medicinali per la pressione alta, antidepressivi sedativi, medicinali chiamati diuretici)
• disturbi ormonali
• disordini neurologici.

A volte un uomo ha problemi di erezione solo in determinate situazioni. Ciò significa che la causa principale del disturbo è psicologica e una scarsa erezione è psicogena. Le cause psicogene più comuni includono:

• bassa autostima,
• traumi passati,
• paura che il partner sessuale non sia soddisfatto del rapporto sessuale,
• freddezza verso/dal partner,
• tradimento,
• colpevolezza,
• spiacevoli esperienze sessuali
• reazioni inadeguate da parte del partner,
• complesso delle dimensioni del pene,
• credenze religiose,
• rigorismo sessuale,
• disciplina educativa,
• mancanza di fiducia nella propria identità di genere,
• tendenze omosessuali inconsce,
• approccio mirato al rapporto sessuale,
• disturbi d'ansia,
• депрессия
• paura della gravidanza
• paura delle malattie sessualmente trasmissibili (ad esempio sifilide, gonorrea),
• fantasie erotiche negative,
• preferenze devianti.

4. Disfunzione erettile e atteggiamento del partner

Una scarsa erezione può causare complessi profondi quando si tratta di rapporti sessuali. La scoperta di una ridotta attività sessuale ha un effetto devastante sull'autostima degli uomini e comincia a limitarli alla libera attività sessuale. La paura di non stare al passo con il ritmo di un partner durante i rapimenti amorosi e un crescente senso di colpa ne ostacolano il normale funzionamento.

Una vita sessuale senza successo a volte porta al collasso delle relazioni. Nel tempo, tali problemi possono portare al fatto che l'erezione scompare completamente. Lo stress di una persona continuerà a peggiorare e porterà a seri problemi di salute.

Una delle condizioni per il recupero è il corretto atteggiamento del partner sessuale, caratterizzato da pazienza e comprensione. A volte bastano stimoli più intensi e prolungati.

Se il supporto del partner non funziona, l'uomo dovrebbe iniziare il trattamento con uno specialista. La terapia dovrebbe iniziare con cause di problemi di erezione.

Dopo aver escluso le malattie organiche, dovrebbe essere considerato un blocco mentale. Quindi l'uomo dovrebbe iniziare la psicoterapia. Lì imparerà a controllare lo stress e l'ansia, oltre a imparare a far fronte ai complessi.

Sfortunatamente, come mostrano le statistiche, molti uomini non iniziano il trattamento per la disfunzione erettile. La paura di visitare uno specialista è troppo grande. Sottovalutare il problema è lo scenario peggiore possibile. Questo può portare a problemi di erezione permanenti e problemi mentali molto seri.

Secondo le statistiche, solo 2 anni dopo il rilevamento della disfunzione erettile, un uomo su quattro cerca assistenza medica, un uomo su tre inizia a usare autonomamente farmaci per la potenza e metà degli uomini non va affatto dal medico e non risponde al loro sintomi. comunque.

5. Come viene trattata la disfunzione erettile?

Come viene trattata la disfunzione erettile? In questo caso, è estremamente importante riconoscere la causa delle violazioni. Il medico che diagnostica il paziente deve prima determinare se il problema di erezione è causato da fattori mentali o fisici.

Il trattamento della disfunzione erettile mentale richiede l'uso della psicoterapia, metodi di allenamento con un partner, l'uso di tecniche di rilassamento, l'ipnosi, l'uso di agenti farmacologici. Gli specialisti spesso prescrivono sedativi ai pazienti. In molti casi si raccomandano anche iniezioni nel corpo cavernoso del pene.

Se la disfunzione erettile è associata a fattori organici

si consiglia di assumere i farmaci appropriati per via orale (il rimedio più famoso è il Viagra). La pompa a vuoto e la fisioterapia aiutano anche nel trattamento dei disturbi sessuali. In alcuni casi, possono essere utili anche iniezioni nel corpo cavernoso del pene. Succede che il paziente abbia bisogno di un intervento chirurgico o di protesi del pene.

Anche i cambiamenti dello stile di vita, l'esercizio fisico, il controllo del peso e l'evitare sigarette, droghe e alcol possono aiutare a trattare i problemi sessuali negli uomini. Si raccomanda inoltre di impegnarsi in attività sessuale per stimolare costantemente il pene.

La disfunzione erettile non è una malattia pericolosa per la vita, ma a volte può essere foriera di altre gravi malattie: aterosclerosi, diabete mellito o ipertensione arteriosa. Problemi di erezione prolungati e non trattati possono portare a una grave depressione.

Goditi i servizi medici senza code. Fissa un appuntamento con uno specialista con una ricetta elettronica e un certificato elettronico o un esame presso abcHealth Trova un medico.